سحب عصب الأسنان: إجابات شافية لأهم 9 تساؤلات لديك - د.حسن أبو ميزر

تعد المعالجة اللبية أو “سحب عصب الأسنان” إحدى أهم الإجراءات التي يقوم بها د.حسن أبو ميزر في العيادة بشكل يومي.

تهدف عملية سحب العصب من الأسنان إلى إزالة نسيج العصب الملتهب غير القادر على الشفاء أو بقايا عصب السن الميت من داخل السن لمنع حدوث واستمرار العدوى البكتيرية التي من شأنها أن تتوغل في داخل السن وتصل إلى الأنسجة المحيطة لتسبب عدوى هناك أيضًا.

يقوم طبيب الأسنان قبل البدء بعملية سحب العصب بإزالة التسوسات من السن بعد التأكد من تشخيصه بأخذ سيرة الألم وصور الأشعة اللازمة.

وبعد إزالة التسوسات، يقوم طبيب الأسنان بالحفر في السن للوصول إلى الحجرة اللبية وإزالة نسيج العصب الملتهب غير القابل للشفاء أو الميت منها باستخدام الأدوات المناسبة.

بعد الانتهاء من الحجرة اللبية وتنظيفها بالكامل من التسوسات وبقايا نسيج العصب، يقوم طبيب الأسنان بالوصول إلى القنوات العصبية الموجودة في جذر السن.

هدف ذلك هو تنظيفها باستخدام الأدوات والمعقمات المناسبة لإزالة العدوى البكتيرية وبقايا نسيج العصب أيضًا منها.

بعد التأكد من أن قنوات السن تم تحضيرها وتنظيفها بالكامل، يقوم طبيب الأسنان بحشو قنوات العصب باستخدام المواد المناسبة لمنع حدوث العدوى مرة أخرى.

حيث أن ترك القنوات دون حشو يعطي البكتيريا المساحة اللازمة التي من الممكن أن تستغلها لتنمو وتتكاثر من جديد.

بعد حشو قنوات العصب، يقوم طبيب الأسنان بتعويض المفقود من السن باستخدام الحشوات الدائمة أو التركيبات السنية (التلبيسات) اعتمادًا على ما تبقى من السن.

تعد الحشوة الدائمة أو التلبيسة من أهم عوامل نجاح عملية سحب العصب.

فدون حشوة دائمة مناسبة فإن العدوى البكتيرية قد تشق طريقها مرة أخرى إلى داخل السن والحجرة اللبية والقنوات العصبية لتعود الآلام مرة أخرى للمريض.

لا يمكن الحديث عن نجاح عملية سحب عصب الأسنان دون استخدام العازل المطاطي، يمكنك قراءة المزيد عن أهمية العازل المطاطي في سحب العصب في المقال التالي:

خمسة أسباب ستجعلك تطلب تركيب العازل المطّاطي من طبيب أسنانك قبل العلاج

متى يحتاج الضرس سحب عصب؟

يطرح المرضى الذين يشعرون بآلام في أسنانهم هذا السؤال بشكل مستمر، لذا لا بد من التطرق إلى أهم المؤشرات التي تساعد طبيب الأسنان في العيادة على الحكم على حاجة السن لسحب العصب لتمكنك عزيزي القارئ على الحكم مبدئيًا على سنك.

لكن وجب التنويه أن هذه المؤشرات وحدها لا تكفي.

عليك زيارة طبيب الأسنان لأخذ صور الأشعة اللازمة التي من شأنها أن تعطي الخبر اليقين عن وضعية السن وحاجته لسحب العصب.

كذلك يجب على طبيب الأسنان أن يرى السن داخل فمك ويحكم على مدى تعمق التسوس فيه وهل هو قابل للإنقاذ أم لا.

أهم المؤشرات التي توحي أن سنك قد يحتاج إلى سحب عصب، هو وجود ألم::

لا يستجيب لأخذ مسكنات –

يمنعك من النوم ليلًا –

ألم شديد مستمر على شكل نبضات في السن بعد تناول الأشياء الباردة أو الساخنة –

عند المضغ أو الضغط على السن –

عفوي يأتي لوحده دون مسببات أو تناول أي أطعمة –

خارج الفم (في الأذنين أو العيون مثلًا) –

خروج قيح (خرّاج) من اللثة المحيطة بالسن –

انتفاخ الوجه في المنطقة المجاورة للسن –

هل حشو العصب مؤلم؟

يعاني المرضى بشكل كبير حول العالم من فوبيا طبيب الأسنان.

حيث يتجنبون زيارة طبيب الأسنان خوفًا من الشعور بالألم. يؤدي تجنب المرضى زيارة طبيب الأسنان إلى تفاقم المشاكل لديهم وشعورهم بآلام في أسنانهم تضطرهم في نهاية المطاف إلى مواجهة خوفهم وزيارة طبيب الأسنان لحل المشكلة التي تفاقمت لديهم.

وكلما تفاقمت المشكلة أكثر، زاد تعقيد الإجراء المطلوب لحلّها، مما يعني أن احتمالية الشعور بألم أثناء قيام طبيب الأسنان الخاص بك لهذا الإجراء قد زادت أيضًا.

ولكن، مع تطور تقنيات التخدير الموضعي، فإن إجراء سحب عصب لأحد أسنانك ليس بالإجراء المؤلم.

فبمجرد قيام طبيب الأسنان الخاص بك بتخدير السن، ستبدأ بفقدان الإحساس في منطقة السن لفترة كافية من الزمن إلى حين انتهاء طبيب الأسنان من عملية سحب العصب وحشو القنوات العصبية.

لذلك، احرص على زيارة طبيب الأسنان الخاص بك فور شعورك بآلام شديدة قد توحي بأن سنك يحتاج لسحب عصب ولا داعي للخوف من شعورك بالألم.

كم يعيش السن بعد سحب العصب؟

إن قيام طبيب الأسنان الخاص بك بسحب العصب بطريقة صحيحة علميًا يزيد من احتمالية بقاء السن سليمًا ووظيفيًا داخل فمك لأطول مدة ممكنة.

أشارت بعض الدراسات إلى أن بعض الأسنان التي تم عمل إجراء سحب عصب لها للمرة الأولى بطرق غير جراحية قد بقيت فعلًا لأكثر من 20 عام سليمة ووظيفية داخل أفواه المرضى.

يعتمد صمود السن داخل الفم بعد سحب العصب على عدة عوامل منها:إجراء عملية سحب العصب بصورة سليمة –

نوع السن الذي تم إجراء سحب عصب له –

حالة السن قبل إجراء عملية سحب العصب له –

الإطباق على السن (كمية الضغط الذي يتلقاه السن أثناء المضغ) –

الطريقة التي تم تعويض السن بها بعد سحب العصب (حشوة دائمة أو تلبيس) –

سلامة الحشوة النهائية الموضوعة –

أيهما أفضل خلع السن أم سحب العصب؟

لا يمكن الإجابة على هذا السؤال دون أخذ تفاصيل حالة المريض بالكامل.

للحكم بطريقة صحيحة فيما إذا كان الخلع هو الحل الأمثل أم سحب العصب، يجب النظر إلى السن كجزء من فم المريض مع أخذ بعين الاعتبار حالة الأسنان المجاورة للسن محور الشك في حال وجودها.

بالإضافة لإطباق المريض وعمره وفيما إذا كان يعاني من أي أمراض مزمنة أو متلازمات، إضافة إلى الحكم على السن من خلال صور الأشعة المناسبة.

قد يضطر طبيب الأسنان لخلع السن في بعض الأحيان رغم أن سيرة الألم وصور الأشعة أثبتت أنه يمكن إنقاذه وعمل سحب العصب، من هذه الحالات:معاناة المريض من أمراض مزمنة معينة.

السن غير وظيفي ولا يؤدي أي دور في الإطباق والمضغ مثل أضراس العقل التي لا يقابلها أي أسنان في الفك المقابل –

قرب موعد سقوط السن (في حال كون السن من الأسنان اللبنية) –

سوء حالة الأسنان المتبقية وقلة عددها وحاجة المريض لخلعها جميعها وتركيب أطقم أسنان كاملة –

هل الألم بعد سحب عصب الأسنان طبيعي؟

يصاب المرضى بالحيرة حين يستمرون بالشعور بالألم بعد إجراء سحب العصب من السن.

فيتوقع المريض إختفاء الألم بمجرد انتهاء طبيب الأسنان من عمل سحب العصب للسن.

ولكن في حقيقة الأمر، فإنه من الطبيعي أن يستمر شعور المريض بالألم والانزعاجات من السن لبضعة أيام بعد انتهاء عملية سحب العصب تبدأ بالاختفاء تدريجيًا مع الوقت.

في حال استمرار الألم لأكثر من ذلك أو ازدادت حدته، قم بمراجعة طبيب أسنانك للتأكد من حالتك.

ما عدد جلسات سحب العصب؟

تختلف الأسنان فيما بينها من حيث حجم الحجرة اللبية (العصبية) وعدد قنوات العصب الموجودة في جذر السن.

ويختلف الأفراد فيما بينهم أيضًا في عدد قنوات العصب أيضًا للسن نفسه، فقد توجد قناة عصبية واحدة في جذر أحد الأسنان لأحد المرضى بينما توجد قناتان في السن نفسه عند مريض آخر.

قد يحتاج طبيب الأسنان في بعض الحالات إلى أكثر من جلسة لإكمال سحب العصب من أحد الأسنان لصعوبة الحالة أو لوجود معوقات معينة تتطلب وقتًا للتعامل معها، في حين قد ينهي عملية سحب العصب من أحد الأسنان في جلسة واحدة فقط.

أما من وجهة نظر الدراسات العلمية، فإنه لا فرق في نسب نجاح العلاج بين الحالات التي تم علاجها في جلسة واحدة مقارنة بالحالات التي تمت معالجتها في أكثر من جلسة.

اقرأ المزيد: هل يوجد عصب في الأسنان الأمامية؟

ما هي أسباب فشل عملية سحب العصب من السن؟

قد يفشل طبيب الأسنان في إجراء سحب العصب أو المعالجة اللبية بالصورة السليمة من أحد الأسنان، ويعزى ذلك لأسباب عدة نذكر منها:

عدم استخدام العازل المطاطي أثناء سحب العصب –

الفشل في إزالة التسوسات بصورة كاملة من السن –

خطأ في تنظيف الحجرة اللبية وقنوات العصب بالصورة المطلوبة من العدوى البكتيرية –

حشو قنوات العصب لم يكن بالصورة اللازمة –

خطأ في تعويض السن بالحشوات الدائمة أو التلبيسات المناسبة بعد الانتهاء من سحب العصب –

ما هي أعراض فشل عملية سحب العصب من السن؟

استمرار المريض بشعور بآلام في السن تزداد حدتها مع الوقت –

عدم التئام الآفة الجذرية بعد مرور الوقت اللازم لذلك (يتم الحكم على هذا العامل من خلال صور الأشعة) –

تغير لون السن –

خروج قيح (خرّاج) من المنطقة المجاورة للسن –

استمرار تورم الوجه في المنطقة المجاورة للسن –

اقرأ المزيد: سعر سحب العصب مع الحشوة في الأردن

فيديو توضيحي عن عملية سحب عصب الأسنان