د. حسن أبو ميزر

الأسنان المتصدعة

الأعراض، التشخيص، وخيارات العلاج للحفاظ على أسنانك

كثيراً ما تساعد التطوّرات الجديدة المستخدمة في عمليّات الأسنان على محافظتِنا على أسنانٍ طبيّعيّةٍ لمدّةٍ طويلة. لكنّنا نعيشُ الآنَ حياةً أكثرَ ضغطًا وقلقًا وأطولَ عُمراً؛ لأنّنا نعرّضُ أسنانَنا لعضّ ومضغ وطحن الأشياء القاسية. عدَا عن ذلك، قد نقوم أيضًا بعاداتٍ أخرى تجعلُ أسنانَنا أكثرَ عُرضةً للتّصدّع. على الأرجحِ أنّكَ تقرأُ هذا المنشورَ لأنّ طبيبَ أسنانكِ أو أخصائي علاجِ العصب الذي تُراجع عنده قد أخبركَ بأنّه من الممكنِ أن يكونَ عندكَ سنٌّ مكسور.

لماذا أُشير إليّ بالذهاب إلى أخصائي علاج العصب؟

لماذا تؤلم الأسنان المتصدعة؟

وإذا أردت فهم سببَ الألمِ المصاحبِ للسنّ المكسور، عليكَ أولًا أن تعرف شيئًا بسيطًا من علمِ تشريحِ السّنّ. تحت طبقةِ الميناءِ الأبيضِ والطّبقةِ القاسيةِ التي تُدعى بطبقةِ العاج “Dentin”، نصلُ إلى جوفِ السّنّ والذي يصل بنا إلى الطّبقةِ الدّاخليةِ ألا وهي طبقةُ لبّ السّنّ أو ما يُعرف بـ “Dental Pulp”.

طبقةُ اللّبّ هي طبقةٌ ذاتُ طبيعةٍ ليّنةٍ لما تحتوي من نسيجٍ ضامّ، ومجموعةٍ من الأعصابِ والأوعيةِ الدّمويّة. عندما يحصل صدعٌ في الطّبقاتِ الأولى الخارجيّة، قد تحرّك عمليةُ المضغِ الأجزاءَ المكسورة؛ فتهيّجُ طبقةَ اللّبّ محدثةً ألمًا لحظيًّا إلى أن تتوقفَ عمليةُ المضغ، وفي أثناءِ ذلك تحاولُ طبقةُ اللّبِّ أنْ تُغلقَ الصّدع.

ومع كثرةِ المضغِ يزدادُ تهيّجُ الطّبقةِ تدريجيًّا إلى أن تصلَ إلى مرحلةٍ لن تستطيعَ بعدها أن تُصلحَ نفسَها أو أن تُصلحَ ما لحقَ بالسّنّ من دمار. ونتيجةً لذلك، فإنّ الألمَ المصاحبَ للمضغِ سيستمرُّ حتى عند تعرّضِ السّنّ لدرجاتِ حرارةٍ مختلفة. وفي النّهايةِ سنصلُ إلى ألمٍ متواصلٍ من ذات السّنّ دون أن يكون له سبب. تكمنُ مشكلةُ الصّدوع المتّسعةِ في أنّها تُعرِّضُ طبقةَ اللّبّ إلى خطر الإصابةِ بالعدوى التي قد تنتشر بسرعةٍ إلى نسيجيّ العظمِ واللّثة المحيطة.

ماهي أنواع الأسنان المُتصدّعة؟

للأسنان المُتصدّعة أنواعٌ عديدة؛ لذلك نجد أنّ علاجَها يعتمد على نوعِ وموقعِ وشدّة الصّدع.

الشّرفة المكسورة

الشّرفة هي الجزءُ المدبّبُ من السن والذي يعدّ سطحًا للمضغ. قد تضعف هذه الشّرفة وتصبح سهلةَ الانكسار، عندها ستنفصل الشّرفة عن السّنّ من تلقاءِ نفسها أو من الممكنِ أن يقومَ بإزالتها طبيبُ الأسنان، ليتلاشى الألم بعدها. نادرًا ما تحتاج إلى علاج قناة الجذر للسنّ؛ حيث إن علاج السنّ يقتصر على صُنع تاجٍ كاملٍ يلبّسه طبيب أسنانك للسنّ المكسور.

تصدّع التاج العمودي

يمتدّ هذا النوع من الصدّوع بشكل عمودي؛ بدايةً بسطح المضغ للسنّ ونهايةً بجذر السنّ. بالرّغم من وجود الصّدع، إلا أنّ السنّ المتضرّر لا ينقسم إلى قطعتين منفصلتين. لكنّ التهاب اللّبّ أمرٌ شائع؛ وهذا يعود إلى موقع وطريقة انتشار الصّدع. بعد إتمام علاج قناة الجذر، يقوم طبيبك بتغطية سنّك بتاج كامل يربط ويحمي السنّ المتصدّع لإصلاح ما تضرّر من طبقة اللّب. إذا امتدّ الصّدع إلى ما تحت اللّبّ تصبح الحاجة ملحّة إلى اقتلاع هذا السنّ. قد نواجه صعوبة أحيانًا بتحديد امتداد الصّدع حتى وإن قمنا باستخدام عدة مجاهر أو إضاءة خاصّة، ومن السّهل فقد السنّ عند عدم تلقي العلاج المناسب.

السنّ المشطور (المقسوم، المفصول)

هو السنّ المقسوم إلى جُزئين منفصلين، والذي يحدث نتيجة مرور مرحلة طويلة ومتقدمة على وجود سنّ متصدّع من الأساس. ليس من المستحيل إزالة الجزء المكسور وتصحيح السنّ ووضع التاج، إلا أنّ امتداد الكسر إلى تحت العظم يتطلّب اقتلاع السنّ المكسور كاملاً.

الكسر العامودي في جذر السنّ

صدوع الكسر العامودي في جذر السنّ تظهر أعراضها وعلاماتها بأقلّ قدر ممكن، وقد تكون غير ملحوظة في بعض الأحيان. يظهر أول اكتشاف لهذه الصّدوع عند التهاب العظم أو اللثة المحيطة بالسنّ. وهكذا يكون علاجها باستئصال السنّ في أغلب الأحيان، ما لم يكن هناك فرصة لإنقاذ السنّ بعملية محصورة على إزالة الجزء المكسور من جذر السنّ.

هل سيُشفى سنّي بشكلٍ تام؟

بعكس ما يحصل في نسيج العظام، فإنّ السنّ المكسور لا يمكنه أبدًا أن يُشفى. بغياب العلاج، ومع استمرار توسّع الصّدع قد نصل إلى مرحلة نفقد فيها السنّ بأكمله. نعم، وضع تاج على السنّ المكسور يوفّر حماية قصوى للسنّ، لكن ذلك لا يضمن نجاح هذه الطريقة في كل الحالات المرضية. علاجك للسنّ المكسور أمرٌ في غاية الأهميّة؛ فهو يخفّف الألم، ويقلّل من احتمالية زيادة حالة الصّدع سوءًا.

وعند إتمام عمليّة العلاج، فإنّ أغلب الأسنان تستمرّ بعملها الطبيعيّ وتوفّر أعوامًا من المضغ السليم. لا تنسَ محادثة طبيبك أو أخصائي علاج العصب الذي تقصده عن توصياته التي تمكّنك من الحفاظ على أسنان طبيعية سليمة وتحقيق أقصى درجات صحة الأسنان.